随着工作压力的加大,精神病人发病率近几年有明显增加。目前精神病在治疗上,西医主要使用的是传统的药物治疗,其特点是控制发作症状比较快,但也存在很多缺点,如需长期服用,并且副作用很多,如发呆、震颤、流涎、便秘、阳萎、女性月经失调等,每一个症状的出现都要影响病人的生活质量,精神症状治好了,但病人被治傻了、治呆了,从而导致病人不愿服用。 目前,西医治疗抽动症均为控制症状,没有进行病因治疗的报告,所用药物均为一些抗精神病药物等。常用药物有氟哌啶醇、奋乃静片、舒必利、可乐定、氯丙嗪、碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠等。 (1)氟哌啶醇: 本药为抗精神病药物。主要用于治疗急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、反应性精神病及其它具有兴奋、躁动幻觉、妄想等症状的重症精神病。由于此药有较强的多巴胺有受体阻滞作用,是对抗抽动有效率达 70 %—80%,同时其副作用也较大,有的病人在治疗中出现抑郁、恐惧、悲伤、情绪恶劣、攻击行为和学校恐怖等。常见副作用有嗜睡、乏力、头昏、便秘;心动过速、呼吸困难、排尿困难、锥体外反应(如急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森病样震颤、动作慢、面具脸、、肌肉无力及发僵,步态异常、流口水、有悲伤及流泪)。如长期服用,还可能导致迟发性运动障碍、智力迟钝等作用,严重影响生活和学习。 (2)奋乃静片: 本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,药理作用与氯丙嗪相识,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关,而阻断网状结构上行激活系统的a-肾上腺素受体,则与镇静安定作用有关。本品镇吐作用较强,镇静作用较弱。 1,(不良反应)主要有锥体外系反应,如:震颤,僵直,流涎,运动迟缓,静坐不能,急性肌张力障碍等。长期大量服药科引起迟发性运动障碍。 2,可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳,男子女性化乳房。视物模糊,乏力,头晕,便秘,出汗等。 3,少见的不良反应有体位性低血压,粒细胞减少症与中毒性肝损害。偶见过敏性皮疹及恶性综合症。